Espace Ophtalmologistes

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Découvrir le sommaire de la ROF 229

Covid-19 et ophtalmologie :

Fiche HAS 10 novembre 2021 : Les troubles oculaires dans le contexte des symptômes prolongés de la Covid-19 – Diagnostic et prise en charge Ici

L'obligation vaccinale (au 20/08/2021)  ce qu'il faut savoir 

DGS Urgent (11/08/2021) Mise en oeuvre de l'obligation vaccinale et du passe sanitaire dans les établissements de santé, sociaux et médico-sociaux Ici 

Décret n° 2021-955 du 19 juillet 2021 modifiant le décret n° 2021-699 du 1er juin 2021 prescrivant les mesures générales nécessaires à la gestion de la sortie de crise sanitaire Télécharger
 Modalités d'accueil d'un nombre de personnes au moins égal à 50 personnes.

 La Haute Autorité de santé recommande de réserver le vaccin d’AstraZeneca aux plus de 55 ans Télécharger 

COMMUNIQUE DES ORDRES DE SANTE
Pendant la période pandémique, la continuité des soins pour tous est essentielle ! Télécharger

29 octobre 2020 attestation de déplacement dérogatoire   https://www.interieur.gouv.fr/Actualites/L-actu-du-Ministere/Attestation...

29 octobre 2020 Décret n° 2020-1310 du 29 octobre 2020 prescrivant les mesures générales nécessaires pour faire face à l'épidémie de covid-19 dans le cadre de l'état d'urgence sanitaire Télécharger

18/09/2020 : Arrêté du 18 septembre 202 modifiant l'arrêté du 10 juillet 2020 prescrivant les mesures générales nécessaires pour faire face à l'épidémie de covid-19 dans les territoires sortis de l'état d'urgence sanitaire et dans ceux où il a été prorogé.  ... "Considérant que la prescription médicale n'est plus obligatoire pour réaliser un test virologique de dépistage du covid-19 ; qu'il y a lieu, dès lors, de supprimer cette exigence pour la délivrance de masques aux personnes présentant un résultat positif ;...." Télécharger

Considérant que la crise née de la propagation du covid-19 constitue une menace sanitaire grave au sens de l'article L. 6122-9-1 du code de la santé publique ; que les directeurs généraux des agences régionales de santé doivent pouvoir autoriser dans les conditions dérogatoires prévues par cet article les établissements de santé à réaliser une activité de soins autre que celles pour lesquelles ils ont été autorisés ; que ces autorisations, comme celles qui ont été délivrées dans les territoires où l'état d'urgence était en vigueur, pourront le cas échéant être renouvelées dans les conditions prévues par l'article R. 6122-31-1 du même code,

17/09/2020 :  Décret n° 2020-1146 du 17 septembre 2020 modifiant le décret n° 2020-860 du 10 juillet 2020 prescrivant les mesures générales nécessaires pour faire face à l'épidémie de covid-19 dans les territoires sortis de l'état d'urgence sanitaire et dans ceux où il a été prorogé. Extrait :  b) Les mots : « les rassemblements, réunions ou activités auxquels la déclaration mentionnée au II n'est pas applicable » sont remplacés par les mots : « tout rassemblement, réunion ou activité mettant en présence de manière simultanée plus de dix personnes sur la voie publique ou dans des lieux ouverts au public, autres que les manifestations sur la voie publique mentionnées à l'article L. 211-1 du code de la sécurité intérieure, » ;           Télécharger

31/08/20 : Tests et dépistage : les conditions pour se faire tester : https://www.gouvernement.fr/info-coronavirus/tests-et-depistage

Les professions de santé infectés par la Covid-19, dans le cadre de leur activité professionnelle, peuvent désormais bénéficier d’une prise en charge spécifique en maladie professionnelle. Ces personnes doivent réaliser une déclaration sur le site internet : https://declare-maladiepro.ameli.fr/

Décret n° 2020-860 du 10 juillet 2020 prescrivant les mesures générales nécessaires pour faire face à l'épidémie de covid-19 dans les territoires sortis de l'état d'urgence sanitaire et dans ceux où il a été prorogé                                                              https://www.legifrance.gouv.fr/affichTexte.do?cidTexte=JORFTEXT000042105897

Décret n° 2020-637 du 27 mai 2020 modifiant le décret n° 2020-73 du 31 janvier 2020 portant adoption de conditions adaptées pour le bénéfice des prestations en espèces pour les personnes exposées au coronavirus Télécharger

Covid-19 : nouvelle aide de la CARMF aux médecins libéraux             Télécharger le CP

Arrêté du 18 mai 2020 complétant l'arrêté du 23 mars 2020 prescrivant les mesures d'organisation et de fonctionnement du système de santé nécessaires pour faire face à l'épidémie de covid-19 dans le cadre de l'état d'urgence sanitaire Télécharger

Attestation déplacement en dehors de son département ET à plus de 100 km de sa résidence. Télécharger

Décret n° 2020-548 du 11 mai 2020 prescrivant les mesures générales nécessaires pour faire face à l'épidémie de covid-19 dans le cadre de l'état d'urgence sanitaire. Télécharger

Décret au JO du 6 mai 2020 : précise 11 critères de vulnérabilités correspondant aux situations associées à un haut risque de développer une forme grave d'infection au virus SARS-CoV-2  Télécharger 

7 mai ARS Ile de France : reprise de l’activité des orthophonistes - orthoptistes – pédicures-podologues de ville Télécharger

7 mai 2020 : BIEN GÉRER SON MASQUE Fiche CNPO-AFO Télécharger

2 mai 2020 Position de la Fédération des Spécialités Médicales et des Conseils Nationaux Professionnels sur le déconfinement et la reprise des activités médicales Télécharger

28 avril 2020 : Webconférence proposée par la SFO à retrouver sur le site https://www.sfo-online.fr.
Le ppt de Thierry Bour : Principales difficultés rencontrées en pratique libérale. Télécharger ici le ppt.  Dont : "le déconfinement doit se préparer maintenant."

Site du Ministère des solidarités et de la santé : Prise en charge hors Covid

23/04/2020 "Le gouvernement doit absolument rassurer les ophtalmologistes sur le plan économique" in Le Quotidien du Médecin

Le SNOF et les communiqués des syndicats de spécialité

8/05/2020 Retour aux soins : une levée sécurisée des plans blancs est indispensable Le courrier

24/04/2020 Lette au Président de la République, signée par  Avenir Spé, Le Bloc, CME HP, FMF, SNARF, SML : Le Courrier

AvenirSpé : 
07/04/20 : Crise du Coronavirus : les cabinets médicaux de spécialité en danger de fermeture définitive 
03/04/20 Lettre ouverte à M. Nicolas Revel, Directeur de la CNAM
31/3/20 Appel à aller renforcer les équipes soignantes  
30/03/20 Les médecins spécialistes libéraux appellent à la mise en place d'une cellule de coordination auprès du Président de la République et du 1er Ministre

Protection du personnel soignant

11 mai 2020 : Hygiaphones en verre trempé lien

Délivrance des masques FFP2 et chirurgicaux aux professionnels. 20/04/2020  Site de la DGS

Normes AFNOR et masques : 
https://masques-barrieres.afnor.org
Le site Stop à la contagion : stop-postillons.fr/mesures-barrieres

Protection plexiglas pour l'accueil au cabinet : https://www.formxl.com/protection-plexiglas-covid-19.html
Les différents masques sur le site http://stop-postillons.fr/
Can facial masks be disinfected for re-use (Standford Medecine)
Pour protéger le personnel d'accueil : Hygiaphone fait maison (avant la fermeture de castorama)
Film alimentaire sur les claviers et l’appareil à carte bleue

Protection pendant utilisation du matériel

Topcon propose une protection adaptée à leurs lampes à fente, comptatibles avec LAF BQ e CSO. Le courrier et le modèle.

Pour fabriquer une protection pendant examen à la Lampe à Fente  et en situation
LAF : Feuille plastique (celle-ci est utilisée normalement par une machine à plastifier les documents) : peu chère et se change tous les jours, il suffit de tirer dessus
Fiche sur les désinfectants à télécharger 
Fiche désinfection / stérilisation in Les Cahiers de la prévention

Le Cabinet/Centre d'ophtalmologie social, fiscal, RH ... et Covid-19

Covid-19 : conduites à tenir par rapport aux système de ventilation : Fiche du Service de santé au travail en Savoie Télécharger

Ministère des solidarités et de la santé : Consignes d'hygiène du cabinet médical Télécharger

DGOS : Dispositifs d'aides publiques ouverts aux professionnels libéraux Télécharger

Prise en charge des IJ des professionnels de santé libéraux Ameli.fr

Gestion des déchets de soins (DAS) produits par les professionnels libéraux de santé au cours de l'épidémie Covid-19 Fiche à télécharger

Fonds de solidarité pour les entreprises, indépendants, entrepreneurs  Impots.gouv.fr

DUER : annexe Covid-19 proposée par le Service de Santé au Travail et de Prévention Saône et Loire A télécharger

Dispositif exceptionnel d'activité partielle : lien vers le site du Ministère du Travail

Ile de France : une lettre de l'ARS IDF stipule que toutes les activités des orthoptistes libéraux et salariés exerçant en ville doivent s'interrompre.
Prise en charge des Indemnités Journalières des professionnels de santé libéraux Ameli.fr

Télé-consultations : le ministre des solidarités et de la santé autorise la télé consultation par téléphone, pour les patients dépourvus de moyens de connexion en vidéo : 4/04/2020. Télécharger

COVID-19 : téléconsultation des médecins et infirmiers : comment s’équiper pour pratiquer à distance ? cliquer ici

Télé-consultations : fiche mode d'emploi  télécharger ici
Les cotations : De façon dérogatoire, pendant la période de la pandémie Covid, il est dorénavant possible de coter en téléconsultation :
- les consultations complexes (ophtalmo pédiatrie en OPH) mais pas les très complexes
- APC (50€) si acte de consultant. De plus s’il est effectué dans les 48H à la demande du médecin traitant et à tarif opposable, ajouter MCU (15€).

Pour les autres cas, on peut utiliser les mêmes majorations qu’en présentiel, y compris MPA versée par la Caisse si patient > 80 ans
Téléconsultation spécialiste :
TC + MPC + MCS = 23 € + 2 € + 5€ = 30 €

Téléconsultation spécialiste (hors psychiatres) dans les 48 heures à la demande du médecin traitant, ajout de MCU sur la cotation :
TC + MPC + MCS + MCU = 23 € + 2 € + 5€ + 15 € = 45 €

Si secteur 2 non OPTAM :
TC = 23 € + dépassement, (sauf si tarif opposable, auquel cas les majorations MPC, MCS et MCU sont permises)

Majorations d’urgence pouvant être ajouter :
Dimanche et férié : F = 19,06 €
Nuit de 20H à 08H : MN 25,15€

Consultations par téléphone pendant la période COVID 19 :
Prise en charge au même tarif que les téléconsultations faites par vidéo, dans les situations suivantes :
Patients atteints du COVID 19
Patients en affection de longue durée (ALD)
Patients âgés de 70 ans et plus
Patients résidant  dans les zones blanches ou isolés n’ayant pas accès à un smartphone
Ces téléconsultations devront être néanmoins tracées, notamment dans le dossier patient, dans les mêmes conditions qu’une téléconsultation classique.

Les téléconsultations sont remboursées à 100% par l’Assurance Maladie pendant la pandémie : Tiers payant possible
https://www.ameli.fr/sites/default/files/Documents/668752/document/telec...

Déplacements : 
Justificatif de déplacement professionnel et attestation de déplacement dérogatoire : Télécharger ici
Attestation de déplacement exceptionnelle pour les situations de handicap : Télécharger ici

Votre entreprise est impactée par le Covid-19 ? Les mesures de soutien et contacts utiles du ministère des finances
La CARMF prend des mesures exceptionnelles d'aide aux médecins cliquer ici
Coronavirus COVID-19 les informations en direct du ministère de la santé cliquer ici 
La MACSF et toutes informations utiles aux professionnels de santé cliquer ici

Les Fiches d'information de la SFO

SFO, CNPO, SNOF : Conseils sur les mesures barrière en ophtalmologie

SFO Catégorisation du degré d'urgence selon les actes ou situations en ophtalmologie Télécharger
SFO : Les urgences ophtalmologiques sont mainenues Télécharger 

SFO 04/04/20 : Protection oculaire en réanimation. Télécharger
SFO 22/03/20 : Faut-il une surveillance ophtalmologique en cas de traitement de courte durée par hydroxychloroquine en cette période d’épidémie au COVID-19 ? Fiche SFO à télécharger
SFO 26/03/20 : Hygiène des mains et masques contre Covid-19 : oser le dégradé ? Fiche SFO à télécharger
SFO 29/03/20 : Les urgences neuro-ophtalmologiques pendant l'infection Covid-19. Conseils de prise en charge des patients aux urgences. Fiche SFO à télécharger
SFO 20/03/20 : Prise en charge des cancers oculaires en période épidémique de Covid-19 Fiche SFO à télécharger
SFO 19/03/20 : Consultations d'ophtalmo-pédiatrie - épidémie Covid-19 Fiche à Télécharger
SFO 29/03/20 : Quelle conduite à tenir pour le suivi des patients glaucomateux en cette période d'épidémie de Covid-19 à virus SARS-CoV-2 ? Fiche SFO à télécharger
SFO 19/03/20 : Recommandations pour les consultations d'ophtalmopédiatrie épidémie Covid-19. Qui faut-il voir ? Qui peut-on reporter ? Fiche SFO à télécharger
SFO 19/03/20 : Quelle conduite à tenir, adopter, vis à vis des injections intravitréennes (IVT) dans cette période d'épidémie au Covid-19 - SARS-CoV-2 ? Fiche SFO à télécharger

Les lentilles de contact et Covid-19

​SFOALC - Informations pour les ophtalmologistes et pour les porteurs de lentilles - COVID-19 Fiche à télécharger
La SFOALC a mis en ligne depuis le début de la semaine :
Sur le site sfoalc.info un communiqué à l’attention des professionnels http://sfoalc.info/2-2-communiques-sfoalc.html
Sur le site lentillesdecontact.info une information à l’attention du public internaute
https://lentillesdecontact.info/lentilles-de-contact-et-coronavirus.html

Nous attirons votre attention sur les points suivants :
La non délivrance des lentilles de contact et des produits d'entretien peut augmenter le risque de mésusage (fréquence de renouvellement non respectée, mauvais entretien) et par là- même le risque de complications infectieuses et inflammatoires.
Dans le contexte actuel les adaptations de lentilles et les apprentissages de manipulation seront reportées.
Mais un œil rouge et douloureux chez un porteur de lentilles de contact reste une urgence ophtalmologique quelle que soit l’étiologie.A ce jour, les consignes d’entretien et d’utilisation des lentilles de contact restent toujours les mêmes comme nous l’avons toujours prôné.

Les Décrets-textes législatifs

Nouveau : Ordonnance n° 2020-1408 du 18 novembre 2020 portant mise en œuvre de la prescription électronique ici

Décret n° 2020-1386 du 14 novembre 2020 modifiant le décret n° 2020-73 du 31 janvier 2020 portant adoption de conditions adaptées pour le bénéfice des prestations en espèces pour les personnes exposées au coronavirus  https://www.legifrance.gouv.fr/jorf/id/JORFTEXT000042521293

Arrêté du 7 novembre 2020 prescriptions par infirmiers, pharamcie .... https://www.legifrance.gouv.fr/jorf/id/JORFTEXT000042506409

Décret n°2020-545 du 11 mai 2020 prescrivant les mesures générales nécessaires pour faire face à l'épidémie de covid-19 dans le cadre de l'état d'urgence sanitaire

Décret n° 2020-506 du 2 mai 2020 complétant le décret n° 2020-293 du 23 mars 2020 prescrivant les mesures générales nécessaires pour faire face à l'épidémie de covid-19 dans le cadre de l'état d'urgence sanitaire Les masques

Ordonnance n° 2020-505 du 2 mai 2020 instituant une aide aux acteurs de santé conventionnés dont l'activité est particulièrement affectée par l'épidémie de covid-19

Arrêté du 21 avril 2020 complétant l'arrêté du 23 mars 2020 prescrivant les mesures d'organisation et de fonctionnement du système de santé nécessaires pour faire face à l'épidémie de covid-19 dans le cadre de l'état d'urgence sanitaire. Insertion d'un Chapitre 10 : « Mesures concernant le traitement des données à caractère personnel du système de santé

Décret n° 2020-432 du 16 avril 2020 complétant le décret n° 2020-293 du 23 mars 2020 prescrivant les mesures générales nécessaires pour faire face à l'épidémie de covid-19 dans le cadre de l'état d'urgence sanitaire Polynésie et Nouvelle Calédonie

Décret n° 2020-423 du 14 avril 2020 complétant le décret n° 2020-293 du 23 mars 2020 prescrivant les mesures générales nécessaires pour faire face à l'épidémie de covid-19 dans le cadre de l'état d'urgence sanitaire

Rapport au Président de la République relatif à l'ordonnance n° 2020-386 du 1er avril 2020 adaptant les conditions d'exercice des missions des services de santé au travail à l'urgence sanitaire et modifiant le régime des demandes préalables d'autorisation d'activité partielle

Arrêté du 1er avril 2020 complétant l'arrêté du 23 mars 2020 prescrivant les mesures d'organisation et de fonctionnement du système de santé nécessaires pour faire face à l'épidémie de covid-19 dans le cadre de l'état d'urgence sanitaire

Arrêté du 28 mars 2020 portant diverses dispositions relatives à l'indemnisation des professionnels de santé en exercice, retraités ou en cours de formation réquisitionnés dans le cadre de l'épidémie covid-19

Décret n° 2020-314 du 25 mars 2020 complétant le décret n° 2020-293 du 23 mars 2020 prescrivant les mesures générales nécessaires pour faire face à l'épidémie de covid-19 dans le cadre de l'état d'urgence sanitaire  où il est précisé  que "l'hydroxychloroquine et l'association lopinavir/ritonavir peuvent être prescrits, dispensés et administrés sous la responsabilité d'un médecin aux patients atteints par le covid-19, dans les établissements de santé qui les prennent en charge, ainsi que, pour la poursuite de leur traitement si leur état le permet et sur autorisation du prescripteur initial, à domicile." ......."« La spécialité pharmaceutique PLAQUENIL© et les préparations à base d'hydroxychloroquine ne peuvent être dispensées par les pharmacies d'officine que dans le cadre d'une prescription initiale émanant exclusivement de spécialistes en rhumatologie, médecine interne, dermatologie, néphrologie, neurologie ou pédiatrie ou dans le cadre d'un renouvellement de prescription émanant de tout médecin." ...

Décret n° 2020-293 du 23 mars 2020 prescrivant les mesures générales nécessaires pour faire face à l'épidémie de covid-19 dans le cadre de l'état d'urgence sanitaire où il est précisé les catégories d'établissements qui ne peuvent plus recevoir du public, et ceux, autorisés "Par dérogation au I, restent autorisés les déplacements justifiés par l'un des motifs suivants :

- motif impérieux d'ordre personnel ou familial ;
- motif de santé relevant de l'urgence ;
- motif professionnel ne pouvant être différé. " ...

Décret n° 2020-293 du 23 mars 2020 prescrivant les mesures générales nécessaires pour faire face à l'épidémie de covid-19 dans le cadre de l'état d'urgence sanitaire

Arrêté du 23 mars 2020 prescrivant les mesures d'organisation et de fonctionnement du système de santé nécessaires pour faire face à l'épidémie de covid-19 dans le cadre de l'état d'urgence sanitaire
Décret n° 2020-227 du 9 mars 2020 adaptant les conditions du bénéfice des prestations en espèces d'assurance maladie et de prise en charge des actes de télémédecine pour les personnes exposées au covid-19

Informations :

ASNAV : La vue, victime collatérale du confinement Télécharger

Médicament Plaquenil (hydroxychloroquine) dans le traitement de la maladie Covid-19 à l'hôpital à titre exceptionnel. Information pour les patients à télécharger

Tous les professionnels de santé en activité (salarié, libéral) ou retraités, volontaires pour venir renforcer le système de santé dans le cadre de l’épidémie de Covid-19, sont appelés à se faire connaitre en s’enregistrant via le formulaire sur page web : 
Appel à volontariat auprès des professionnels de santé Ministère des solidarités et de la santé 

Tableau récapitulatif des professions autorisées à exercer à distance dans le cadre de la gestion de crise Covid-19. Ministère des solidarités et de la santé

30 mars 2020 :
L'ARS Ile de France stipule que toutes les activités des orthoptistes libéraux et salariés exerçant en ville doivent s'interrompre.

16 mars 2020 :
Présentation Dirrecte Bourgogne Franche Comté Cliquer ici

16 mars 2020
Webconférence proposée par la SFO à retrouver sur le site https://www.sfo-online.fr : l'Ophtalmologie face au Covid-19. Organisée par les Professeurs Bahram BODAGHI (La Pitié - Salpêtrière) et Isabelle COCHEREAU (Fondation Rothschild). Avec Pr Valérie POURCHER (Maladies infectieuses (La Pitié - Salpêtrière) et Dr Thierry BOUR (SNOF). 
Télécharger le PPT

Renseignements Covid-19 sur le site gouvernemental

15 mars 2020 :
Recommandations AFO
Synthèse recommandations AFO
Fiche AFO-SNOF : synthèse des recommandations

4 mars 2020 : 

Recommandations COVID-19 pour les ophtalmologistes

100% santé :

Le SNOF a envoyé à ses adhérents, une affiche à poser en salle d'attente, ainsi qu'un document 4 pages dont voici la 1ère flyer mode d'emploi pour les ophtalmologistes

Les Protocoles organisationnels : 

Le Tableau des Protocoles organisationnels ophtalmologistes et orthoptistese et leurs cotations

Ci-dessous, les différents modèles de protocoles organisationnels entre ophtalmologistes et orthoptistes, téléchargeables en format word

TA1 Protocole organisationnel ophtalmologiste et orthoptiste Moins de 16 ans

TA2 Protocole organisationnel ophtalmologiste et orthoptiste patients sous cycloplégique

TA3 Protocole organisationnel ophtalmologiste et orthoptiste HTO-glaucome

TA4 Protocole organisationnel ophtalmologiste et orthoptiste biométrie

TA5 Protocole organisationnel ophtalmologiste et orthoptiste évaluation+IVT unité tps et lieu

Télécharger au format PDF le TA5

TM1 Protocole organisationnel ophtalmologiste et orthoptiste Bilan visuel - RNO

TM2 Protocole organisationnel ophtalmologiste et orthoptiste TLM HTO-glaucome

TM3 Protocole organisationnel ophtalmologiste et orthoptiste dépistage RD

La filière visuelle expliquée à vos patients :

Téléchargez le flyer (PDF)

La plaquette en téléchargement pour impression Recto Verso (PDF)

L'affichage des honoraires : 

Affichage obligatoire des honoraires : exemples et conseils

Secteur 1
Secteur 2
Secteur 3
Optam secteur 1
Optam secteur 2